Endometrial Hiperplaza
Rahim duvarı kalınlaşması tıpta endometrial hiperplazi olarak adlandırılır.
Rahim iç yüzeyinin ani kalınlaşması ve kanaması ile seyreden bir kadın
hastalığıdır. Rahim – uterus – embriyonun geliştiği ve çocuğun doğuma kadar
içerisinde bulunduğu kaslı bir organdır. Adet kanaması rahim duvarının –endometriyumun-
fizyolojik kalınlaşması sonucu parçalanması ve kanama ile yumurtaların dışarı
atılmasıdır. Bu olay fizyolojik normal bir olaydır. Endometriyumun bu
kalınlaşması östrojen ve progesteron hormonlarının kontrolündedir. Bir adet
dönemi boyunca bu hormonlar rahmi ve endometriyumu olası bir gebelik için
hazırlar. Endometriyal hiperplazi de ise zamansız ve aşırı bir kalınlaşma söz
konusudur.
Rahim Duvarı Kalınlaşması Kimlerde Olur?
Yumurtalıklardan salınan östrojen hormonu endometriyum tabakasını iki adet
dönemi arasında fizyolojik olarak kalınlaştırır. Gebelik olmadığı zaman adet
kanaması ile kalınlaşan tabaka dökülür. Gebelik oluşmuş ise progesteron hormonu
salgılanır ve kanama olmasını ve endometriyumun kalınlaşmasını engeller.
Östrojen – progesteron hormonu düzensizliklerinde rahim duvarı kalınlaşmasına
sıkça rastlanır.
Östrojen bazlı doğum kontrol ilaçları – oral kontraseptifler – rahim duvarı
kalınlaşmasına neden olurlar. Polikistik over sendromu gibi hastalıklarda ise
düzenli yumurtlama olmadığından progesteron üretimi yetersizdir ve östrojen
kontrolsüz bir şekilde endometriyum üzerine etki eder.
Ayrıca diyabet hastalarında ve radyo-kemoterapi alan hastalarda , ergenliğe yeni
girmiş kızlarda ve menopoz dönemindeki kadınlarda da sıkça görülür.
Rahim Duvarı Kalınlaşmasında Potansiyel Riskler Nelerdir?
Düzensiz bir adet dönemi olması ve endometriyumun hızla kalınlaşıp sürekli
yenilenmesi nedeniyle öncelikle kısırlık – infertilite – oluşur. Ayrıca sık
kanama atakları anemilere neden olacaktır. Rahim duvarı kalınlaşmasında en
korkulan ise endometriyum kanserlerine zemin hazırlamasıdır. Endometrial
hiperplazi , endometrial kanserler açısından bir başlangıç evresidir.
Rahim duvarı Kalınlaşmasında Tedavi?
Tedavi hastanın yaşı ve hastalığın ağırlığına göre verilir. Genellikle adet
düzenleyici olarak da bilinen östrjen – progesteron içeren preparatlar verilir.
Ağır ve menopoz dönemindeki vakalarda ise küretaj yada histerektomi – rahmin
çıkarılması – ameliyatları yapılabilir.